很多人認為癌症患者一定吃得清淡，其實最重要能吃得下。根據美國國家癌症研究院（National Cancer Institute）資料顯示，約有50%癌症病人會出現惡病質（Cancer cachexia）症狀，而癌症治療期間，亦會促使患者營養狀況每下愈況。

    惡病質主要出現的症狀會有體重流失丶食慾下降丶無力丶免疫力下降丶貧血丶蛋白質丶脂肪和醣類代謝異常。因體重流失，會造成身體組成的改變，如細胞外液增加，內液減少，瘦體組織及體脂肪減少。              

    有研究指出，近兩成癌症病人因營養不良而死亡，如果癌症病人因病理因素而減少進食和腸胃吸收變差，會加速惡病質病程，導致營養不良和降低治療效果，從而增加死亡風險。因此，癌症患者應儘早評估營養狀況，使患者得到最好的營養治療，預防體重下降，減少併發症發生，降低死亡率。

癌症治療所出現的症狀：

1.         味覺丶嗅覺受到改變

2.         對苦味敏感度增加

3.         餐後出現噁心和嘔吐的情況，增加對食物的厭惡感

4.         免疫力下降

5.         黏膜發炎，如：口腔潰瘍

6.         腸道受損引起腹瀉或吸收不良

癌症患者營養配方

        ➨ 高蛋白

癌症患者需提供蛋白質的攝取量，來增加細胞增生與修復之功能及增強免疫力。

        ➨ 高熱量

預防體重下降，增加肌肉組織。

        ➨ DHA / EPA (Omega-3)

Omega-3為必需脂肪酸，必需脂肪酸是指身體不能自行合成，需要靠食物攝取該物質。Omega-3 有助於人體的生理作用功能，加強微血管及穩定細胞膜結構，缺乏必需脂肪酸會使皮膚容易乾燥。對於癌症病人來說，Omega-3有助於改善細胞免疫功能，降低發炎反應。

        ➨ 麩胺酸（Glutamine）

麩胺酸主要為小腸細胞提供能量，有助腸黏膜細胞修復，增加消化吸收，提升免疫力。

        ➨ 精胺酸（Arginine）

精胺酸能促進傷口癒合，增加免疫調節功能。

        ➨維生素C丶B丶A及葉酸

因癌症患者出現食慾不振丶腹瀉丶吸收不良丶噁心和嘔吐等症狀，引致維生素缺乏。

        ➨ 鐵

術後大量出血，而引起鐵缺乏。

        ➨ 鋅

癌症患者會缺乏鋅，以導致味覺改變。

    基本上，癌症患者不太需要戎口，但需避免吃生食，如生魚片或生菜等，因癌症病人治療過程中免疫力下降，容易受到外來入侵物感染。患者能夠有口進食，建議用餐前可選擇一些開胃菜來增加適口性，如：涼拌海帶或黑木耳。烹調和醃肉時可採用糖丶醋丶檸檬汁丶蕃茄醬丶果汁（青檸汁）；食物中可添加蔥丶蒜丶芹菜丶香菇丶洋蔥丶八角丶當歸或肉桂等來增加風味。蛋白質的補充可以由紅肉（如：豬肉或牛肉）改為雞肉丶魚丶海產或雞蛋，飲料可選擇酸梅湯丶洛神茶或果汁。

開胃主菜之選：

1.          清蒸檸檬黃花魚

2.         香草檸檬蝦球

3.         煎鯖魚（加青檸汁）

4.         菠蘿炒雞肉

5.         馬鈴薯起司烘蛋

6.         蝦仁炒蛋

＊如有口腔疼痛/潰瘍，需避免進食刺激口腔的食物，如酸丶辣丶鹹或太燙的食物。

＊家人製備食物時，可加蕃茄丶黃瓜丶檸檬或菠蘿粒等色彩豐富的食物作裝飾，以增加食慾。

甜品：

1.          豆腐花

2.         腐竹糖水

3.         木瓜奶昔

4.         杏仁豆腐

5.         燉蛋布丁

6.         椰汁西米露

    癌症患者在接受治療時，口味會較重，對苦味敏感度較高，有可能會出現噁心和嘔吐的症狀，使病人無法透過正常飲食方式去攝取足夠營養。每種癌症所用的攝食方式不一，建議病人對於營養介入的部份有任何不清楚的地方，最好找相關專業人士（營養師或醫生）來提供正確的資訊，營養師會針對患者個人疾病及病徵來提供飲食建議，有需要會建議醫學營養補充品。

陳寶宜

註冊營養師 撰

SOURCES: Oncology