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出現腰痠背痛? 可能患上僵直性脊椎炎!

出現腰痠背痛? 可能患上僵直性脊椎炎!

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僵直性脊椎炎(ankylosing spondylitis,簡稱AS),俗稱竹竿病,是一種慢性自體免疫疾病,因為自體免疫系統受到破壞,導致脊椎、關節等處出現慢性發炎現象,好發於1540歲,男性與女性之比為31家族中曾有AS的患病率是沒有家族史的30倍患病機會。

 

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患者因長期慢性發炎導致脊椎韌帶、關節鈣化,脊椎沾黏變形,嚴重時可能因此駝背、抬不起頭,甚至是無法行走。這些初期症狀容易被輕忽,造成許多人常以為只是姿勢不良、運動傷害或過度疲勞,而延誤診斷、錯失黃金治療時機。所以接下來為大家詳細介紹僵直性脊椎炎的症狀,以防誤判。

 

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僵直性脊椎炎臨床特徵

僵直性脊椎炎的病程較長,從下背痛至全部脊椎之侵犯約需1620年,但也有自發病數年犯及全部脊椎,平均疾病活動約510年。僵直性脊椎炎通常會有明顯的家族病史,但為免誤判,下列症狀務必留意

 

1.      腰痠背痛

症狀持續三個月以上,尤其是下背部有僵硬感、疼痛,發病時在下背有輕微疼痛及僵硬,有時急性發作時在薦腸關節及腰椎處會有劇痛。在運動後較舒緩,休息後反而感覺較痛。

 

2.      晨間僵硬

早晨起床時疼痛與僵硬感最強,甚至身體僵硬起不了床,持續30分鐘至一小時。

 

3.      全身性症狀

伴有全身性症狀如疲倦、食慾不振、發燒、體重減輕。就像長期處於「重感冒般」的疲累感,補眠也無法緩解,嚴重時甚至整個人提不起精神、充滿無力感,恐怕會影響職場上的觀感。

 

4.      表徵改變

病人可能因脊椎關節粘連及軟組織鈣化呈「撲克背」,或是在頸背發生「駝背」現象。肋骨和胸骨的動作減少造成胸腔擴張受限及胸痛,病人只能靠橫膈呼吸而致肺活量降低。

 

5.      侵犯身體其他部位

可能侵犯身體其他部位,如眼睛會發炎,肺部、心臟及腎臟會有問題。台灣約有三至四成僵直性脊椎炎患者會併發虹彩炎,臨床症狀會出現眼睛紅腫充血、視力模糊等,若延誤治療,恐造成瞳孔變形、青光眼等問題。有些病患會出現腳後跟的阿基里斯腱及足底筋膜疼痛不少病患容易被誤診為單純的足底筋膜炎。也可能會有周邊關節炎,常侵犯下肢關節,如髖關節,膝關節及踝關節。

總抬來說,腰痠背痛和運動拉傷是局部的傷痛,但僵直性脊椎炎一般會是侵犯身體各處的全身性疾病。如果家中曾有僵直性脊椎炎,加上腰痠背痛很嚴重且病程持續好幾年以上沒有好轉,也出現了上述的系統性反應,請儘早進行身體檢查,維護身體健康。