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李至南醫生 — 睡眠不規律可致偏頭痛 預防治療助減少發作

李至南醫生 — 睡眠不規律可致偏頭痛 預防治療助減少發作

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平日工作忙,晚上又要睇波、打機等娛樂,不少打工仔甚至學生也經常睡眠不足,於是到周末或假期時就爆睡補眠。但原來睡眠沒有規律是偏頭痛患者的「大忌」,隨時到周初復工上學就頭痛發作,若經常發作或需要考慮接受預防治療,以減少偏頭痛發作對生活的影響。


腦神經科專科醫生李至南指出,「唔夠瞓」是不少港人的寫照,以為稍後睡多一點即可,但其實睡眠的時間時長時短,失去正常的規律,反而更易誘發偏頭痛,於是在周末補眠後就出現頭痛。


嚴重影響日常生活

偏頭痛與一般頭痛的最大分別是它可以嚴重影響日常生活,患者往往因為偏頭痛的症狀而不能如常工作或照顧家庭,李至南舉例,「做媽媽的可能無法照顧子女;有些人亦因為經常請假,導致失去工作或要轉換工作。」


偏頭痛的成因未明,但近年研究顯示,偏頭痛的發作與三叉神經有密切關係。李至南解釋,三叉神經受刺激時,會令體內分泌一種名為「降鈣素基因關聯胜肽」(CGRP)的神經傳遞物質,引發腦血管的炎症反應,繼而產生各種偏頭痛的症狀,如劇烈頭痛、看到閃光及言語障礙等。


預防治療

有些患者可能在頭痛前一兩日及頭痛消散後持續情緒波動,如暴躁及心煩等情況,只是他們未有察覺,惟日常生活可能已經受到影響,例如照顧子女或面對同事時顯得煩躁。


現時仍未有方法可以根治偏頭痛,但對於經常發作的患者,除了頭痛出現時利用止痛藥緩解痛楚,亦可透過預防治療減少頭痛發作。李至南表示,除了傳統的口服藥物外,近年亦有副作用相對較少、注射式的CGRP拮抗劑可選擇,研究顯示可以有效減少每月頭痛的日子,讓患者可以恢復正常生活,避免偏頭痛經常發作帶來的影響。


12.5%成人受困擾

李至南強調,偏頭痛在香港很常見,過去的調查顯示12.5%的成人受偏頭痛困擾,而及早治療可以減少病患造成持續及長遠影響,亦可避免因為服用大量止痛藥而引起肝腎功能受損,又或形成依賴性頭痛,令病情更複雜和更難治好。李至南提醒任何人若持續出現頭痛,又或頭痛的嚴重程度和模式出現改變,應及早就醫,以免延誤治理。


患者可以留意誘發偏頭痛的因素,如睡眠不規律、某些食物、壓力、曬太陽、突然劇烈運動,從而避免並減少發作次數。


李至南醫生指偏頭痛發作前後,患者或會情緒波動,容易暴躁。




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